On te l'avait dit : avoir un bébé (sans reflux), ça change la vie ! C'est fatigant. Et c'est bien vrai. Mais ce n'est rien à côté d'avoir un bébé RGO. Et ça, peu t'en avais parlé. Et pourtant, le reflux gastro œsophagien n'est pas si rare parmi nos bouts de chou. Il n'en reste pas moins lourd, épuisant et difficile à gérer pour les nouveaux parents. Décryptage.

Le RGO, c'est quoi ? Définition

Le reflux est un phénomène courant chez les bébés. En effet, le cardia, ce petit clapet supposé refermer l'estomac après l'ingestion du lait, est fréquemment immature et laisse alors le liquide remonter dans l’œsophage du bébé jusqu'à sa bouche.

La plupart du temps, ce reflux, que l'on appelle alors régurgitation, est sans douleur pour votre bout de chou. Mais il arrive aussi que ces régurgitations deviennent récurrentes, acides, et donc douloureuses. On parle alors de reflux gastro-œsophagien.

Le reflux peut être externe (le liquide ressort - préparez-vous à faire des machines et à investir dans de nombreux bavoirs) ou interne (le liquide remonte dans l’œsophage et redescend sans en sortir - moins de machines certes mais encore plus douloureux pour votre bébé puisque l'acidité passe 2 fois plus dans son œsophage).

Mon bébé souffre t-il d'un RGO ? Les symptômes du reflux

Lorsque le RGO est externe, vous repérerez assez facilement le reflux grâce aux nombreuses régurgitations de votre bébé, s'accompagnant souvent de pleures.

Lorsque le RGO est interne, c'est plus insidieux.

Voici une liste non exhaustive des principaux symptômes du RGO (attention, votre bébé ne doit pas présenter l'ensemble de ces symptômes pour souffrir d'un reflux).

• Bébé régurgite et vomit souvent, parfois plusieurs heures après son dernier repas
• Bébé hurle/pleure souvent sans raison apparente et rien ne le console
• Bébé tousse ou s'étrangle
• Bébé semble souffrir lorsqu'il boit ou après avoir bu
• Bébé refuse le sein ou le biberon, ou, au contraire réclame le sein très souvent
• Bébé présente des problèmes ORL ou respiratoires à répétition (bronchites, otites, pneumonies,...)
• Bébé tend ses jambes et a tendance à s'arquer vers l'arrière
• Bébé tend la tête vers l'arrière
• Bébé tire la langue
• Bébé semble mâcher et "ravale" souvent
• Bébé fait des bulles, bave beaucoup
• Bébé "sent l'acidité"
• Bébé fait de nombreux rots en dehors du biberon ou des tétées
• Bébé pleure ou semble inconfortable en position allongée
• Bébé "ronfle" ou "siffle" dans son sommeil
• Bébé présente des troubles de sommeil, se réveille souvent
• Bébé dort la tête en extension
• Bébé grimace ou pleure dans son sommeil

Attention à ne pas confondre régurgitations et reflux. La plupart des bébés régurgitent mais cela ne leur est pas douloureux. 

Les causes du RGO

Le reflux gastro-œsophagien est généralement d'origine mécanique due à une immaturité du cardia (cf. plus haut).

Le temps, et éventuellement un traitement anti-acides (Inhibiteurs de la pompe à protons dits aussi IPP), deviennent alors vos principaux alliés. Le reflux persistera probablement jusqu'à ce que votre bébé sache se tenir assis ou à l'âge de la marche. Son système digestif sera alors plus mature, et la position verticale diminuera sensiblement le nombre de remontées. Le traitement quant à lui rendra le reflux non douloureux puisqu'il diminuera l'acidité des remontées.

La RGO peut aussi être le symptôme d'une allergie , dont la plus courante est l'allergie aux protéines de lait de vache (APLV). Ce type d'allergie, encore peu évoquée par le corps médical, est pourtant présente chez de plus en plus de nourrissons. Son diagnostic est épineux, puisque les tests allergiques restent peu fiables chez les bébés.

La seule manière fiable de confirmer cette allergie est de procéder à un régime d'éviction stricte des protéines de lait de vache (si vous allaitez) ou d'opter pour un lait hydrolysé (ou à base de riz par exemple) si vous donnez le biberon. Si vous constatez une amélioration notable de votre petit loup entre 3 semaines et 1 mois suivant l'introduction du nouveau lait, il est fort probable que votre bébé réagissait aux PLV.

RGO : Traitements et conseils

Outre les traitements médicamenteux destinés à réduire le taux d'acidité des remontées (IPP de type Mopral, Oméoprazol, Inexium) et les pansements gastriques tels que le Gaviscon et le Polysilane qui vous seront souvent prescrits par votre pédiatre, voici quelques petits trucs et astuces pour soulager votre bout de chou.

• Surélever son matelas (position "proclive" à l'aide, par exemple de ce type de matelas), mais aussi sa table à langer. Évitez au maximum la position horizontale qui aggrave le reflux. 

• Maintenez votre bébé en position verticale au moins 30 minutes après son repas.

• Usez et abusez du port en écharpe qui aidera votre bébé à se calmer et soulagera ses remontées.

• Fractionnez les repas. 

• Si vous allaitez, continuez l'allaitement ! Le lait maternel est cicatrisant et va donc soulager bébé.

• Consultez un ostéopathe ; le RGO peut être soulagé grâce à certaines manipulations réalisées par un ostéopathe compétent.

• Restez calme ! Plus facile à dire qu'à faire, croyez-moi j'en sais quelque chose ! N'hésitez pas à confier votre bébé, ne serait-ce que 30 minutes, et sortez prendre l'air si vous sentez que vous allez craquer. 

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